Algemeen
Door plaatselijke vetophopingen kunt u het gevoel hebben dat uw lichaam niet in verhouding is. Als lijnen en sporten niet helpen om van die storende vetophopingen af te komen, dan kan liposculptuur (liposuctie) een optie zijn. Daarmee brengen wij uw lichaam in balans, en met blijvend resultaat. Want wanneer u op een stabiel gewicht blijft, komen de verwijderde vetcellen na de behandeling nooit meer terug.
Liposculptuur (liposculpture) is een moderne en verfijnde vorm van liposuctie, wat letterlijk vetafzuigen betekent. Liposculptuur verbetert uw figuur, maar het is geen alternatief voor een dieet om af te vallen. Als u veel overgewicht heeft, komt u niet voor deze behandeling in aanmerking.
Foto’s
Animatie filmpje
Ik verricht bij voorkeur liposculptuurbehandelingen uit onder lokale verdoving of sedatie, volgens de zogenaamde tumescente methode. Tumescente liposculptuur heeft veel voordelen: er komt nauwelijks bloed vrij, de behandeling verloopt vrijwel pijnloos en is minder belastend voor u, en na afloop bent u heel snel weer mobiel.
Tijdens het eerste consult komt alles aan de orde wat met de behandeling te maken heeft: welke methode voor u het beste is, welk resultaat u mag verwachten, de mogelijke risico’s en de nazorg. U krijgt altijd een eerlijk advies en duidelijke voorlichting over de behandeling en de periode erna.
Tijdens dit consult bekijkt de arts of u een geschikte kandidaat bent voor liposculptuur en of er geen contra-indicaties zijn (bijvoorbeeld een verhoogd risico op trombose). De arts zal bepalen of en hoeveel vet er verwijderd kan worden. Hij bekijkt ook op welke plekken dat moet gebeuren voor een zo mooi mogelijk resultaat.
Behandeling
Voor de behandeling wordt u gewogen, worden uw maten opgenomen en worden er foto’s gemaakt voor in uw medisch dossier. Tijdens het consult is bepaald van welke locaties op het lichaam vet verwijderd zal worden. Voordat ik met de ingreep begin, zal ik die gebieden nauwkeurig aftekenen. De plekken waar de zeer kleine incisies (sneetjes van slechts 2 mm) worden gemaakt, worden verdoofd met behulp van kleine verdovende injecties. Zodra de verdoving werkt, worden de incisies gemaakt. Met een fijne canule wordt de tumescente verdovingsvloeistof ingespoten, dit geeft een licht branderig gevoel. Na twintig minuten inwerktijd worden de vetcellen opgezogen met behulp van een fijne canule (zuignaald) waarbij ik een zogenaamde criss-cross beweging maak. Nauwgezet worden de verschillende behandellocaties afgewerkt.
De zuignaaldjes zijn aangesloten op een vacuümpomp waardoor het vet kan worden weggezogen. Het weghalen van het vet hoort nagenoeg pijnloos te zijn. Hooguit is er een lichte druk te voelen of kan de beweging van het zuignaaldje onaangenaam zijn. Het inbrengen van de verdovingsvloeistof wordt door 20% van de mensen als licht tot matig pijnlijk ervaren.
Als de arts klaar is worden de incisies afgeplakt met een wondpleister en krijgt u een elastische broek aan om bloeduitstortingen en zwellingen tegen te gaan. Afhankelijk van het aantal en de grootte van de locaties waar vet verwijderd wordt, duurt de ingreep ongeveer 1 tot 2,5 uur. Omdat per behandeling geen onbeperkte hoeveelheid verdovingsvloeistof kan worden toegediend, kan het gebeuren dat een behandeling in twee sessies moet plaatsvinden.
Verdoving
De behandeling vindt plaats onder plaatselijke verdoving of sedatie. Tijdens de ingreep bent u dus of bij bewustzijn of in een lichte slaap (sedatie). U krijgt dan een uitgebalanceerde hoeveelheid pijnstilling en slaapmiddelen toegediend die het mogelijk maken om de ingreep pijnloos te doen. Het grote voordeel van een sedatie ten opzichte van een narcose is dat u snel na de ingreep weer fit bent en naar huis kunt gaan.
Na de voorbereidende handelingen wordt de verdovingsvloeistof (tumescent vloeistof) ingebracht. Dit gebeurt met kleine stompe infiltratienaalden die meerdere gaatjes hebben om veel vloeistof tegelijkertijd in te kunnen brengen. Om de naalden in te kunnen brengen, worden eerst kleine gaatjes in de huid gemaakt op vooraf aangegeven plaatsen. Deze plaatsen worden verdoofd met kleine verdovende injecties. Afhankelijk van het aantal en de grootte van de te behandelen gebieden duurt het inbrengen van de verdovingsvloeistof vijf tot twintig minuten. Hierna moet de verdovingsvloeistof nog twintig minuten inwerken om het beoogde effect te krijgen: verdoving, een tijdelijke vernauwing van de bloedvaten in het te behandelen gebied en het losmaken van het vet. Afhankelijk van uw gewicht kan een maximale hoeveelheid tumescent vloeistof worden ingespoten. Wanneer grote hoeveelheden vet op meerdere locaties moeten worden weggehaald, is het soms nodig dit in twee sessies te doen.
Na de ingreep
Na de behandeling worden de kleine incisies afgedekt met pleisters. De incisies zijn zo klein dat er geen zichtbare littekens overblijven. U krijgt een elastische broek of bandage die u twee weken moet dragen om zwelling tegen te gaan. Na de ingreep rust u even uit in de kliniek en krijgt u wat te drinken. Daarna kunt u gewoon naar huis, maar u mag u niet zelf autorijden. Zorg er dus voor dat u iemand meeneemt die u naar huis kan brengen.
U zult na de behandeling nog enige uren last hebben van ‘nalekken’. Tijdens de behandeling wordt namelijk niet alle tumescent vloeistof verwijderd en er kan ook wat wondvocht naar buiten komen. Daarom krijgt u na de behandeling celstof matjes mee. Wij raden u aan hier gedurende de eerste 24 uur op te zitten en te liggen. Ook is het verstandig om oude kleding te dragen.
Napijn en herstel
De napijn verschilt per persoon. Het verdovende effect van de tumescent vloeistof werkt nog een paar uur door. Hierdoor zult u zeker tot de eerste nacht na de behandeling nauwelijks last hebben van pijn. Voor het ongemak na de behandeling, veroorzaakt door de bloeduitstortingen en de stijfheid, volstaat een lichte pijnstiller als paracetamol. Het behandelde gebied is de eerste twee tot drie dagen gevoelig. Ook kunt u zich misschien wat slapjes voelen. Dat komt omdat bij de verdoving extra vocht in de huid werd geïnjecteerd, waardoor de vochthuishouding verstoord kan zijn. Dit gevoel trekt geleidelijk weg. Het is aan te raden om regelmatig water, thee of bouillon te drinken en vaak te plassen. Ook is het belangrijk voorzichtig wat te lopen en in beweging te blijven. De zwellingen verdwijnen meestal binnen vier weken. De meeste mensen gaan na een week weer aan het werk.
Om sneller te herstellen kunt u een aantal dingen doen:
een manuele lymfedrainage laten doen (door een schoonheidsspecialist, huidtherapeut of fysiotherapeut). Dat stimuleert de lymfeomloop, waardoor afvalstoffen sneller worden afgevoerd.
extra vitamines en mineralen slikken. Vooral vitamine C, vitamine E, selenium, zink en magnesiumtauraat kunnen helpen (verkrijgbaar bij uw apotheek of drogist).
Resultaat
Het herstel na een liposculptuur neemt tijd in beslag. Direct na de behandeling is er weinig verschil met de oude situatie. Het behandelde gebied is gezwollen en vertoont bloeduitstortingen. Die trekken vrij snel weg en na enkele dagen is al een mooie verbetering van de vormen van het lichaam te zien. Het duurt vaak vier weken voordat de meeste zwellingen zijn weggetrokken en de eerste resultaten zichtbaar zijn. Na een paar maanden is het laatste spoortje van de zwelling pas verdwenen.
Het definitieve resultaat kan pas na drie tot zes maanden worden beoordeeld. In die periode trekt de huid weer helemaal strak.
Vanaf de puberteit maakt uw lichaam geen vetcellen meer aan. Voor de vetcellen die tijdens de ingreep zijn weggehaald komen geen nieuwe vetcellen terug. Het resultaat is dus blijvend. Als uw gewicht toeneemt, worden de resterende vetcellen in het behandelde gebied gelijkmatig groter met de andere vetcellen in uw lichaam. De nieuwe contouren van uw lichaam veranderen dus niet. Wanneer u een realistische verwachting van het resultaat heeft, zult u doorgaans zeer tevreden zijn na de behandeling. Hoe het eindresultaat precies zal worden, is afhankelijk van een groot aantal factoren: uw spieropbouw, uw leeftijd, de hormoonwerking, het herstellend vermogen van uw lichaam en de elasticiteit van de huid.
Risico’s en complicaties
Complicaties komen dankzij de verfijnde techniek gelukkig zelden voor. Algemene complicaties die na elke operatie kunnen voorkomen zijn bloedingen, infecties, gevoelloosheid, slechte wondgenezing en een allergische reactie. Een andere complicatie waarop overigens na elke chirurgische ingreep kans is, is trombose. Specifieke problemen als gevolg van liposculptuur zoals die in onderzoeken zijn gemeld, zijn een onregelmatig huidoppervlak (vooral bij cliënten met een wat slappere huid), verkleuringen van de huid na bloeduitstortingen en vochtophoping.
