Er zijn tegenwoordig veel manieren om veroudering tegen te gaan. Maar wanneer de gezichtshuid echt verslapt is, is een facelift nog steeds de beste optie. Gelukkig is een facelift tegenwoordig lang niet meer zo ingrijpend en belastend als vroeger. Dit dankzij een nieuwe techniek: de MACS-lift (Minimal Access Cranial Suspension lift). Deze methode duurt veel minder lang, geeft minder littekens en kent een kortere hersteltijd. Maar de MACS-lift geeft wél hetzelfde verjongende resultaat als de geijkte veel ingrijpende faceliften.
Het consult: persoonlijk en eerlijk advies over de facelift
Tijdens het eerste consult komt alles aan de orde wat met de behandeling te maken heeft: welke methode voor u het beste is, welk resultaat u mag verwachten, de mogelijke risico’s en de nazorg. U krijgt altijd een eerlijk advies en duidelijke voorlichting over de behandeling en de periode erna. Rookt u, dan moet u daar minimaal zes weken voor de ingreep mee stoppen. Anders bestaat er vanwege de slechtere doorbloeding een kans op lelijke littekenvorming en kan een deel van de huid zelfs afsterven. Ook de kans op een infectie is groter als u rookt.
Facelift behandeling
Voor de behandeling worden er foto’s gemaakt voor in uw medisch dossier.
In plaats van een grote snee die vanaf de slaap voor het oor langs tot in de haargrens loopt, is er bij de MACS-lift alleen een kleine incisie voor het oor nodig. Via dat sneetje wordt de huid losgemaakt van het onderhuidse bind- en spierweefsel (SMAS). De SMAS, die veel meer gewicht heeft dan de huid zelf, bepaalt grotendeels de uitwendig zichtbare verslapping. Door de SMAS aan te trekken in de richting van het oor en de haargrens zal de huid er veel strakker uit gaan zien. Via speciale hechtingen worden de aangezichtsspieren aangetrokken en vastgezet. Daardoor heeft u straks langer plezier van de ingreep. Daarna wordt de hoeveelheid overtollige huid weggesneden en de huid spanningsloos gehecht. Dat laatste is belangrijk om een onzichtbaar litteken te krijgen. Afhankelijk van het gebied dat verstrakt moet worden, wordt het sneetje voor het oor verlengd tot achter het oor (voor behandeling van de hals) of naar boven tot in de haargrens (voor behandeling van de wangen, mondhoeken en neus-lippenplooi). De ingreep zelf duurt twee uur, afhankelijk van de uitgebreidheid.
Narcose of sedatie tijdens de facelift?
Voor de MACS-lift hoeft u niet onder narcose, een sedatie is een zeer goede mogelijkheid. Bij een sedatie wordt u, net als bij een narcose, in slaap gebracht. Het verschil met een narcose is echter dat u tijdens de ingreep steeds goed wakker te maken bent terwijl u toch een uitstekende pijnstilling hebt. Het grote voordeel van een sedatie is dat u snel na de ingreep weer fit bent en naar huis kunt gaan.
Na de ingreep
U mag de kliniek verlaten op het moment dat uw plastisch chirurg en anesthesioloog dit verantwoord vinden. In onze kliniek willen wij graag dat u een nachtje in de kliniek verblijft. U wordt goed verzorgd en u houdt dan ook echt goed rust.
Meestal krijgt u gedurende 3 dagen een strakke band om het hoofd.
Napijn en herstel van de facelift
De strakke band die u om uw hoofd krijgt, moet3 dagen) blijven zitten. Veel mensen beschrijven dit verband als ongemakkelijk. Uiteraard zal uw gezicht, met name aan de zijkanten, nog een poosje blauw en gezwollen zijn. De zwelling verdwijnt in de loop van een of twee weken. De dag na de ingreep mag u alweer kort douchen, maar zorg er wel voor dat de littekens droog blijven tot de hechtingen zijn verwijderd. Dat gebeurt bij de controle na een week.
Na een week kunt u weer gewoon douchen of in bad. De temperatuur van het water mag niet te heet zijn, omdat daardoor het behandelde gebied onnodig kan zwellen. Zorg ervoor dat tijdens het slapen geen druk op uw gezicht ontstaat. Het is het beste om met uw hoofd iets hoger te gaan liggen.
Na een MACS-lift moet u enkele dagen absolute rust nemen zodat uw lichaam tijd heeft om te herstellen. Pas na een week mag u lichte werkzaamheden hervatten, maar daarbij mag u niet bukken. Met zware lichamelijke inspanning of zwaar tillen moet u minimaal een maand wachten. De blauwe plekken zakken vanuit het gezicht naar de hals en kunnen afhankelijk van de intensiteit een tot vier weken zichtbaar zijn. De meeste mensen gaan na twee weken weer aan het werk.
Vaak is het ongemak van verbanden, zwelling en slechter kunnen slapen groter dan de pijn. Vaak beginnen we voorafgaand aan de behandeling al met pijnbestrijding, zodat u hier meteen na de behandeling profijt van heeft. Wanneer u last heeft van napijn kunt u de door ons voorgeschreven pijnstillers gebruiken.
Resultaat van de facelift
De beste kandidaten voor een facelift zijn mannen en vrouwen met een reële verwachting van het resultaat. De ingreep geeft altijd een duidelijke verbetering en zichtbare verjonging, maar uw gezicht wordt er niet opeens ‘perfect’ door…
Kort na de ingreep is de verstrakking al enigszins zichtbaar. De bloeduitstortingen zijn over het algemeen na één tot twee weken verdwenen, maar soms duurt dit enkele weken langer. Ook de zwelling heeft gemiddeld één tot twee weken nodig om weg te trekken. Pas wanneer de zwelling grotendeels verdwenen is kunt u het resultaat goed beoordelen. Het uiteindelijke effect is pas zichtbaar nadat de operatiewond en het onderhuidse weefsel volledig genezen zijn. Dit proces duurt ongeveer een jaar.
De incisies die worden gemaakt om de MACS-lift uit te kunnen voeren, worden op een zo mooi mogelijke wijze gehecht. De littekens worden verborgen in de plooi voor de oren (soms zelfs in het oor), in de haargrens of direct achter het oor. De eerste maanden kunnen de littekens nogal vurig zijn. Hierna zullen ze meer en meer de kleur van de huid aannemen en uiteindelijk blijft er niet meer over dan een klein licht lijntje.
Risico’s en complicaties bij een facelift
Net als bij de meeste chirurgische ingrepen bestaat het risico van een allergische reactie op de verdovingsvloeistoffen, desinfecteermiddelen of pleisters. Ook kan, ondanks het feit dat er steriel gewerkt wordt, een infectie ontstaan. De kans hierop is echter klein, namelijk 1-2%.
Bij elke uitgebreidere chirurgische ingreep bestaat er een zeer kleine kans op trombose. Soms is er sprake van een gestoorde wondgenezing of een nabloeding. Ook zijn er kleine risico’s verbonden aan de narcose.
Specifieke complicaties bij een facelift zijn de beschadiging van zenuwen in het gezicht, asymmetrie (die meestal vooraf ook al bestaat), haarverlies, vorming van hypertrofische (= sterk verdikte) littekens en blijvende gevoelloosheid in een deel van het gezicht. Wanneer u voor en na de behandeling niet enkele weken stopt met roken bestaat de kans op afstervend huidweefsel.
Foto’s
